案例1：瑶海区1岁宝宝感冒发烧在社区卫生中心就诊，医药费150元，扣30元起付，剩余120元按50%报销60元。
案例2：肥西县2岁幼儿确诊婴幼儿糖尿病，办理两病备案后基层拿药享受70%两病专项报销。
案例3：蜀山区家长直接带幼儿去三甲门诊普通看病，无慢病备案，全部医药费自费无法走统筹。
案例4：包河区低保家庭婴幼儿就诊免除30元门诊起付线，合规药费直接按比例报销。
案例5：巢湖市宝宝当年门诊统筹累计报销满300元封顶，后续日常门诊全部自费结算。
合肥市针对3周岁以内婴幼儿实行和少儿统一的居民医保报销政策，参保宝宝在乡镇卫生院、社区卫生服务中心产生的普通感冒、支气管炎、消化不良等常见病门诊费用，纳入普通门诊统筹：单次起付30元，合规费用报销50%，全年统筹最高报销300元；前往二三级医院普通门诊无两病、慢特病备案一律自费。婴幼儿确诊高血压、糖尿病可办理两病门诊，年满1周岁出现并发症可申请升级慢特病，放开年度报销封顶限制。低保、特困家庭婴幼儿直接免除门诊起付门槛，就诊直接报销。婴幼儿意外磕碰烫伤在基层门诊清创换药，同样纳入门诊统筹；第三方责任造成的受伤不在报销范畴。家长尽量优先就近基层医疗机构给幼儿看病，最大化使用年度门诊额度，避免盲目到大医院自费就诊。新生儿90天窗口期参保后，出生阶段门诊、住院均可追溯报销，超期参保只能缴费后生效。很多新手父母不熟悉门诊定点规则，动辄带孩子前往三甲门诊，白白浪费医保报销权益。