案例1:蜀山区精神分裂症患者随时在医保窗口办理慢病认定,门诊开药报销75%,无集中申报时限限制。
案例2:肥西县低保精神病人住院,医保+大病+医疗救助三重报销,个人自费不足10%。
案例3:瑶海区特困重度精神病患者,财政全额代缴居民医保,常年精神科用药享受慢病待遇。
案例4:包河区轻度神经衰弱无慢病准入,只能走普通门诊统筹,年度封顶300。
案例5:巢湖市异地精神病患者提前异地备案,外省精神专科医院住院直接医保结算。
合肥市将精神分裂症、双相情感障碍、重度精神发育迟缓等重度精神疾病纳入83种门诊慢特病目录,开通随时申报绿色通道,不受每年集中慢病申报时间限制,确诊后持精神病专科医院诊断证明即可随时备案,备案后门诊合规医药费报销75%,设置对应病种年度报销限额。低保、特困、建档立卡精神障碍患者除慢病报销外,住院自费部分叠加民政医疗救助;重度残疾精神病由财政全额代缴居民医保个人费用。轻症失眠、普通神经衰弱不在慢病准入范围,仅能享受普通门诊统筹。全市定点精神专科医院全部开通一站式结算,出院同步核算基本医保、大病保险、医疗救助。异地长期治疗的精神病患者提前办理异地就医备案,实现外地精神病院直报。