案例1:蜀山区市民自行预约全身体检,全部项目自费,居民医保不承担任何费用。
案例2:肥西县患者住院期间配套术前体检,相关检查费用纳入住院统筹正常报销。
案例3:瑶海区慢病冠心病患者定点门诊专项复查体检,纳入慢病统筹报销75%。
案例4:包河区入职招工体检,医院全部自费结算,无法走医保。
案例5:巢湖市低保老人住院附带常规筛查,检查费随住院费用一起医保结算。
合肥市医保明确区分体检报销边界:自主预约的健康体检、入职体检、公务员体检、商业体检项目一律属于自费项目,居民医保不予报销;住院治疗期间,医生根据病情需要开具的术前检查、住院配套筛查,相关检查费纳入住院合规费用正常统筹报销;已备案慢特病、两病患者在定点门诊进行病种专项复查体检,对应检查费用纳入慢病、两病报销额度。很多居民误以为体检可以刷医保报销,自行去医院体检后无法结算统筹。社区免费惠民体检属于政府民生项目,不在医保报销范畴。