合肥市医保为杜绝囤药浪费、医保基金流失，设置门诊处方药量管控：普通急性病门诊处方一般最长开具7-14天药量；高血压、糖尿病两病门诊最长可开具3个月药量；各类慢特病稳定病情最长可开具3个月长期处方；超出上述周期的多余药量，医保判定为超量开药，对应药品费用列为个人全额自费，不参与统筹报销。结算时系统自动拆分合规部分、超量自费部分，仅合规药量计入门诊统筹、两病、慢特病额度；患者要求医生多开药囤药、医生主动超疗程开方，超量部分一律自费。医保部门不定期抽查处方合理性，频繁大额囤药处方会被重点核查，涉嫌套取医保基金予以处罚。
案例一：普通感冒门诊一次性开2个月感冒药，超出急性病14天上限，多余药量自费，仅合规部分参与门诊统筹核算。
案例二：高血压两病门诊一次性开具4个月降压药，超出3个月上限，超出一个月药费全额自费，剩余合规部分计入两病报销。
案例三：糖尿病慢特病一次性开4个月降糖药，超量部分剔除自费，合规3个月药量按慢特病比例报销。
案例四：病情不稳定慢病医生按需分次开一月药量，全部药量合规，全额纳入慢特病统筹结算。
案例五：患者主动要求医生超量囤药，超量部分结算明确标注自费，无法申请手工统筹报销。
不少患者觉得多开药少跑医院划算，忽略医保处方药量限制，结账发现自费金额偏高。长期稳定慢病可以主动跟医生申请最长3个月长期处方，既减少跑腿又完全符合医保规定；超量自费部分无论金额多少，后续不能提交零星报销追回。