异地住院结算顺序:基本医保、大病保险先行报销,剩余符合商业险/皖惠保赔付规则的自费金额,再向保险公司申请异地理赔;跳过医保直接自费,商业险赔付比例会按合同下调。
案例1:合肥巢湖异地大病住院,医保+大病先行结算,剩余自费线上皖惠保理赔。
案例2:合肥瑶海患者异地全自费出院未走医保,商业医疗险理赔比例打折。
案例3:合肥肥西转诊异地住院,医保结算完毕后百万医疗险赔付剩余自费。
案例4:合肥庐江无备案异地住院,医保降报销后商保按保单规则赔付。
案例5:合肥经开急诊异地一站式结算,三重保障依次抵扣账单。