案例1:包河区孩童玩耍摔伤无责任人,门诊费用计入大额门诊统筹明细。
案例2:肥西县小孩被别人撞伤第三方赔付,账单全自费无医保报销记录。
案例3:瑶海区外伤后祛疤美容修复项目,单据明细全部标注自费。
案例4:蜀山区异地游玩摔伤提前备案,异地结算明细同步合肥医保。
案例5:庐阳区低保儿童意外就医,自付部分救助补助单独生成入账明细。
未成年人无第三方责任的磕碰摔伤门诊合规费用纳入大额门诊统筹;交通事故、他人殴打第三方全责受伤医药费由肇事方赔付,医保明细无统筹报销。外伤后整形祛疤美容项目不在医保范围,账单全自费;异地提前备案的少儿意外异地就诊,结算数据实时归集本地,低保儿童合规自付费用叠加医疗救助,救助金额在医保救助专区单独查询明细。