经人社认定为工伤的职工，工伤相关门诊、住院合规医疗费用100%由工伤保险基金支付，无起付门槛、无个人分段自付，医保统筹不参与结算，工伤目录内诊疗项目、药品全额报销。
案例1：合肥工人上班摔伤认定工伤，住院手术全部医药费工伤基金全额结算，个人一分未自费。
案例2：工伤后续康复治疗，定点康复医院费用走工伤报销，不占用职工医保额度。
案例3：非工伤疾病住院，走普通职工医保报销，不适用工伤全额报销政策。
案例4：未参保工伤保险用工，员工工伤所有医疗赔偿全部由用人单位全额承担。
案例5：异地工伤就医提前备案，异地定点医院工伤费用实时工伤结算。
工伤就医必须在工伤定点医疗机构就诊，紧急抢救可就近非定点救治，病情稳定后转入定点医院，抢救费用依规纳入工伤报销。工伤用药执行工伤保险药品目录，不受职工医保甲乙类限制，合规用药全额报销。停工留薪期内职工原工资由单位按月足额发放，不因治病减少薪资。工伤产生自费项目、超目录用药需经本人签字确认，费用个人自行承担。工伤和普通医保账户相互独立，工伤报销不消耗医保个人账户余额。单位30日内申报工伤认定，超期个人可1年内自行申报工伤，逾期无法认定则费用企业承担。