合肥市大病保险仅用于疾病治疗、病情复查产生的医疗开支，各类自费健康体检、单位集体体检、个人防癌筛查、亚健康调理体检、疫苗接种体检等预防性支出，无论花费金额高低，一律剔除，不能累计冲抵15000元大病起付线。边界区分要点：单纯体检套餐、无症状筛查属于自费；已经确诊某种疾病，后续遵医嘱定期复查、影像学检查、肿瘤标志物监测，属于治疗配套诊疗费用，个人合规自付部分正常计入大病总额。很多市民体检查出异常后续治病，误以为体检钱可以和治疗费合并凑大病门槛，政策明确体检费用单独剔除，仅后续治疗费参与累计；高端PET-CT无症状防癌筛查属于自费筛查项目，不计入大病，因病情确诊需要开具医嘱PET-CT检查，费用可合规归集。体检机构非医保定点的，所有开支完全不在医保报销范围，自然与大病无关。
案例1：经开区市民自费年度体检花费17600元，全部为预防性支出，无法计入大病总额。
案例2：蜀山区肺癌确诊患者，全年定期复查CT、肿瘤标志物自付18500元，合规计入大病，报销2100元。
案例3：包河区无症状自费PET-CT防癌筛查花费9800元，筛查费用剔除，后续确诊化疗药费单独核算大病。
案例4：肥东县单位统一组织集体体检，个人承担部分费用不能累加进大病基数。
案例5：瑶海区患者体检发现结节后手术治疗，仅手术住院自付费用参与大病统计，前期体检费用剔除。