参保人异地就医非联网定点医院、突发特殊情况无法实时刷卡结算,个人全额垫付医药费,整理住院病历、费用发票、明细清单,回合肥所属区县医保窗口提交手工报销申请。
案例1:合肥参保人异地乡镇非定点医院急诊住院,全额自费后带全套票据回合肥医保手工报销。
案例2:票据丢失缺少费用明细,医保部门不予受理手工报销申请。
案例3:医保目录外自费药品费用,不在手工医保报销核算范围。
案例4:已经办理异地备案但设备故障无法刷卡,保留票据后续走零星报销。
案例5:报销资金审核完毕后拨付至参保人预留银行卡账户。
手工报销需材料:正规医疗收费发票、费用总明细、出院小结、社保卡身份证,材料不齐补齐后再申报。医保经办部门按合肥本地对应险种、对应医院等级政策核算报销金额,剔除自费项目。审核周期一般15-30个工作日,核算无误费用统一打款。跨自然年度票据按照入院日期所属年度医保政策执行报销标准。过期超时限票据按医保文件规定不再受理报销。