合肥市推行门诊外配处方流转制度，参保人由定点医院医生开具正规外配电子/纸质处方，在有效期内前往医保定点零售药店配药结算，产生合规个人自付费用，满足慢特病备案病种对应用药要求的，可按月归集、全年累计计入大病保险总额；无正规医院处方自行到药店买药，无论花费高低一律不能参与大病统计。外配处方一般有效期7–30天，超期处方药店不予医保结算，自然无法归集大病；电子处方通过医保平台流转，系统自动同步费用台账，纸质处方需要留存底联，年底汇总核对归集。异地外配处方必须提前办理异地就医备案，否则购药费用不予纳入大病基数；处方超适应症拿药、超量开药、保健品替代药品，对应费用剔除不计。慢病患者长期外配购药，可定期打印购药汇总明细，年末到医保窗口人工合并归集核算大病总额。
案例1：瑶海区糖尿病慢病患者持医院外配处方定点药店拿药，全年自付17200元，达标大病报销1320元。
案例2：蜀山区居民无处方自行购买降压药，全年自费18900元，费用无法计入大病总额。
案例3：包河区患者外配处方过期买药，自费结算不能参与大病累计。
案例4：肥东县跨省外配处方购药未备案，药费不予归集，无法核算大病。
案例5：庐江县患者多张外配处方零散购药，年底窗口汇总总额达标，顺利二次报销。